Hulpverlening aan druggebruikers kw

Hulpverlening aan druggebruikers kwam in de jaren zestig
langzamerhand op gang. Enerzijds namen de Consultatiebureaus
voor Alcoholisme taken op zich, anderzijds ontstond
een wirwar aan ‘alternatieve’ hulpvoorzieningen. In
1968 bracht de Nationale Federatie voor de Geestelijke
Volksgezondheid een advies uit over de opvang en behandeling
van verslaafden aan drugs. Om meer duidelijkheid
te scheppen werd in 1974 door de ministeries van Vomil
en CRM een ambtelijke werkgroep ingesteld (Interdepartementale
Werkgroep Inventarisatie Hulpverlening aan
Druggebruikers). Tot aan de vorming van WVC (1982)
bleef het beleid t.a.v. drugshulpverlening verdeeld over
deze twee departementen, waarbij CRM zich er sterk voor
maakte om de maatschappelijke achtergronden van de
problemen waarmee druggebruikers te maken hadden te
benadrukken. CRM gaf verder steun aan de ‘alternatieve
hulpverlening’ tegenover de ‘medisch-klinische’ benadering
die door Vomil werd gesteund.
In 1977, dus een jaar nadat de discussie over de wijziging
van de Opiumwet was afgerond, verscheen de eerste
regeringsnota waarin de contouren van de drugshulpverlening
werden geschetst.12;13 De zienswijze van Vomil, ondersteund
door een in 1976 uitgebracht advies van de
Gezondheidsraad over de verschillende aspecten van
drugshulpverlening, was hierin dominant.14 Een van de
thema’s die daarin besproken worden betreft de verstrekking
van methadon aan opiaatverslaafden, een onderwerp
waarvan het doel omstreden was. De rijksoverheid stelde
zich midden jaren zeventig behoedzaam op tegenover methadonverstrekking,
en wilde het slechts – in beperkte
mate – toestaan als middel ter begeleiding van een proces
van ontwenning en ter ondersteuning van maatschappelijke
integratie van de betrokkenen.
Tijdslijn gebeurtenissen in aanloop naar
Drugsnota 1995
1986
Eerste berichten over gebruik van ecstasy
(later partydrug genoemd).
1988
Start vierjaarlijks onderzoek naar gebruik
van drugs onder scholieren (in 1984 alleen
cannabis).
Notitie Dwang en drang in de hulpverlening
aan verslaafden (ISAD): dwangbehandeling
moet als instrument voor het drugsbeleid
worden afgewezen.
1990
Start project ‘De gezonde school en genotmiddelen’.
1992
Sluiting Verdrag van Maastricht: voorziet
o.a. in oprichting van Europol (Europese politi-
ële inlichtingendienst; later gevestigd in Den
Haag).
1993
Oprichting Drugs Informatie en Monitoring
Systeem (DIMS; 'pillen' testservice voor consumenten)

Oprichting European Monitoring Centre for
Drugs and Drug addiction (EMCDDA).
Inwerkingtreding Strafrechtelijke ontnemingsmaatregel
(‘Pluk ze’-wetgeving): bepaling
in Wetboek van Strafrecht over
‘ontneming wederrechtelijk verkregen voordeel’
(confisqueren crimineel vermogen).
1994
Instelling interdepartementale Stuurgroep
Vermindering Overlast.
1995
Publicatie nota Het Nederlands Drugbeleid.
Continuïteit en verandering: belang van volksgezondheid
blijft uitgangspunt; beleidswijzigingen
vanwege maatschappelijke en
internationale en politieke ontwikkelingen.
4 Ontwikkeling van het Nederlandse drugsbeleid
52
Deze behoedzaamheid had echter niet tegengehouden dat er lokaal allerlei programma’s voor methadonverstrekking
tot stand waren gekomen, met uiteenlopende criteria voor toelating, dosering en begeleidende
hulpverlening. Een onderdeel van het advies van de Gezondheidsraad uit 1976 betrof niet voor niets aanbevelingen
omtrent de methadonverstrekking.g
Eind jaren zeventig en in de loop van de jaren tachtig kristalliseerden de meningen over de juiste benadering
van de drugshulpverlening (die zich in deze tijd goeddeels concentreerde op de hulp aan heroïnegebruikers) zich
verder uit. Vomil richtte zich op de medische aspecten van de zorg met een nadruk op ontwenningsprogramma’s;
CRM spitste de aandacht toe op het ‘maatschappelijk herstel’ van ex-verslaafden.15-17 Begin jaren tachtig rezen
bij de rijksoverheid echter twijfels of het doel van abstinentie (al dan niet met behulp van methadon) niet te
hoog gegrepen was. Ook vroeg men zich af of men niet beter het beperken van de risico’s van het gebruik
(harm reduction) als primair hulpverleningsdoel moest formuleren. Hierbij speelde mee dat de drugsproblematiek
– in het bijzonder door de daaraan gerelateerde criminaliteit en overlast op straat – in omvang en ernst was toegenomen.
Dit riep om een nieuwe visie. Deze werd voor het eerst verwoord in de nota Drugbeleid in Beweging.18
De ISAD-nota was gebaseerd op een wetenschappelijk onderzoek van Janssen en Swierstra onder heroïnegebruikers.19
In dit onderzoek werd gesteld dat de ‘levensstijlen’ van heroïnegebruikers werden gevormd en bleven
bestaan door een specifieke sociale structuur (de ‘heroïnestructuur’) die bestond uit illegale groepen, zoals
dealers, en legale groepen, waar politie, justitie en de diverse hulpverleners deel van uitmaakten. De ervaringen
die gebruikers met een van deze groepen opdeden (waaronder een gevangenisstraf) werden zodanig in hun levensstijl
geïncorporeerd dat deze bijdroegen aan de voortzetting

結果 (繁體中文) 1:

在六十年代來向吸毒者提供援助逐步走。在另一方面名稱藥房對於酗酒的任務，另一方面，應運而生一堆雜亂的 '另類' 助劑。在1968 給心理帶來全國聯合會公共衛生收集和處理意見通過對藥物成癮。為更清晰在 1974 年由 Vomil 部委創建和一個正式的工作組 (部門間 CRM工作小組庫存援助吸毒者)。直至形成偉 (1982 年)它在政策 t.a.v.戒毒服務仍處於分裂狀態這兩個部門，CRM 是有強烈的向的社會背景吸毒者所面臨的問題不得不使強調。CRM 給進一步支援 ' 替代援助相反的臨床醫學方法這被支援 Vomil。1977 年，所以一年後修訂的探討鴉片的規律是最後定稿，出現第一次政府注意其中的戒毒服務的輪廓速寫了。 12; 13 Vomil 認為，支援在 1976 年發表的意見各方面的健康局藥物服務，是之一占主導地位。 14要討論的主題涉及中它的規定美沙酮對鴉片劑成癮者，一門學科其目的是有爭議的。中央政府跑在 20 世紀 70 年代在美沙酮，小心翼翼地中間和只 — — 在通緝的有限公司允許多大程度上 — — 作為伴隨過程的手段撤離和民間社會的支援涉及到的這些集成。時間表事件的前奏藥物注意 19951986忘我的第一次報告使用(後來派對藥物)。1988開始四研究投入使用藥物的情況 (只在 1984 年的學生大麻)。請注意脅迫和保健服務中的衝動對吸毒者 (ISAD): 強迫治療應作為藥物政策的工具被拒絕。1990啟動專案 '健康學校和興奮劑'。1992結論的馬斯特裡赫條約: 提供在歐洲刑警組織 (歐洲波利蒂-創作基本資訊服務;後來在基於海牙)。1993建立藥物資訊和監測系統 (DIMS;丸的測試為消費者服務)歐洲監測中心成立毒品和毒癮監測中心。進入力刑事 ontnemings 措施(' 朵澤 ' 立法): 測定在關於刑法典 》' 剝奪正當方法獲得的優勢(沒收刑事權力)。1994設置跨部門督導委員會減少滋擾。1995出版說明荷蘭藥物政策。連續性和變化: 健康的重要性繼續的起始點;政策變化由於社會和國際和政治的發展。4 荷蘭藥物政策的發展52這種謹慎，然而，不停是當地各類節目為美沙酮使用不同的標準，為入場、 劑量和陪同救災工作。從 1976 年不關心什麼荷蘭衛生理事會的意見的建議關於 g 美沙酮。在 1970 年代末和 80 年代，結晶的正確方法的看法戒毒服務 (這些時間在很大程度上集中于海洛因使用者提供援助)進一步指出。Vomil 集中在醫療方面的護理與康復方案; 強調CRM，豎起了"社會復蘇"的前關注-吸毒者。 15-17 在開始的 20 世紀 80 年代出現了在中央政府懷疑是否禁欲 (有或沒有説明，美沙酮) 的目標不到高被抓住了。也給定的一個沒有更好使用的風險的緩解(減少傷害) 作為主要救援必須制定目標。似乎是毒品問題— — 特別是通過相關的犯罪和滋擾街上 — — 在多大程度上和重力提高了。這稱為一個新的設想。這第一次有人在注意藥物政策的議案。 18ISAD 注是科學研究的基礎 Jackson 和 Swierstra 海洛因成癮者 19在這項研究指出海洛因使用者的生活方式，形成和保持由特定的社會結構 (海洛因結構) 組成的非法團體，如存在轉銷商和法律團體，在那裡員警、 司法和各種援助的工人一部分。經驗與這些團體之一，人們獲得 (包括監禁)，這樣他們的生活方式納入這貢獻繼續

結果 (繁體中文) 2:

協助吸毒者是在六十年代
逐步展開。一方面，採取了輔導中心，
為酒精中毒任務，另一方面創造了
“另類”的輔助設備的混亂。在
1968年，全國工商聯帶來了心理
健康的收集和處理意見
上癮的毒品。為了澄清
的創作是由Vomil的1974年部委
成立一個正式的工作組和CRM（部門間
工作組庫存協助
吸毒者）。直到福利（1982年）的形成，
政策是對於分佈在藥品服務
這兩個部門，與CRM進行劇烈
的社會背景下做出
決策有吸毒者的問題
突出。CRM給予進一步支持了“另類
照顧”到“醫療臨床方法
，是由Vomil支持。
1977年，在就修正案進行辯論，一年後
由鴉片戰爭法完成後，來到第一個
政府注意到的輪廓藥品服務
是geschetst.12 13 Vomil法院，支持
通過的1976年公佈的一項民意
保健上各方面的
藥品服務，是在此dominant.14之一
其中所討論的話題分佈方面
美沙酮鴉片成癮者，一個主題
，其目標是有爭議的。政府提出
的中間七十謹慎與美沙酮，
並希望只是-在有限的
程度-允許作為一種手段陪進程
退出和社會各界的支持的
。利益相關方整合
時間軸事件導致到
藥品注1995年
1986年
第一狂喜的報告
（後來被叫藥）。
1988年
開始四年一度的調查採用
學生之間的藥物（1984年
大麻）。
注強迫和勸阻在護理
依賴者（ISAD）強制治療
必須以藥物車輛
被拒絕。
1990年
啟動的項目“健康的學校和藥品。
1992年
結論馬斯特里赫特條約的規定
，除其他外，在建立歐洲刑警組織（歐洲政治家
官方的情報，後來設在
海牙）。
1993年
形成藥物信息和監測
系統（DIMS;'丸'為消費者測試服）建立歐洲監測中心對藥物和藥物致癮。進入刑事訴訟沒收令（“Pluck公司裡氏木黴立法）規定在刑法上的'非法獲得的利益剝奪” （沒收犯罪資產）。1994年設置跨部門督導委員會降低了噪聲。1995年出版說明中的荷蘭藥物政策，連續性和變化：注重公共健康遺骸前提; 政策的變化，由於社會和國際政治事態發展。荷蘭的毒品政策4發展52 但是，這種謹慎並沒有停在那裡各種美沙酮本地程序的建立，具有不同的准入標準，劑量和陪同協助。生1976年的建議的一部分，並非沒有建議關於methadonverstrekking.g 七十年代末和結晶正確的做法意見八十年代期間，對藥物的服務（其中大部分集中在這個時候海洛因用戶的幫助）延伸更遠。Vomil重點護理與康復方案強調醫療方面，CRM將注意力集中在前者verslaafden.15-17八十年代初的“社會康復”出現在中央政府，但是，懷疑，禁慾的目標（是否不使用美沙酮）過高。同樣的，一個不知道究竟是不是更好限制使用的風險（減少傷害）配製成初級衛生保健的目標。這個因素是毒品問題-尤其是有關犯罪和無序的街道上-在規模和嚴重程度增加這要求建立一個新的願景。這是第一次在Beweging.18注藥物政策表示該ISAD紙基於揚森和Swierstra下heroïnegebruikers.19科學研究在這項研究中有人指出，海洛因用戶的“生活方式”形成和保持有通過一個特定的社會結構（下稱“海洛因結構），它由非法團體，如經銷商和法律組，其中警察，司法和一些援助人員的一部分。經驗用戶獲得任何與這些團體（包括監禁）是在他們的生活方式，這種方式的結合他們繼續貢獻

結果 (繁體中文) 3:

幫助吸毒者出現於20世紀60年代慢慢的開始。一名服務酒精中毒的職責，另一方面是最近“替代”的輔助。在1968年的國家聯盟帶來的心理公眾意見收集和處理吸毒者吸毒。為了更清晰創建於1974年的vomil部和客戶關係管理（行政部門設立的工作組救援工作組調查吸毒者）。在形成公司（1982年）在政策drugshulpverlening分這兩個部門，致力於以客戶關係管理讓社會背景的人吸毒者都要面臨的問題應力。客戶關係管理（CRM），進一步支持了“替代“對援助“臨床醫學”的方法vomil所支持。1977年，所以一年後修改的探討已完成的opiumwet，出現第一regeringsnota明確的drugshulpverlening被geschetst.12；13 vomil支持的觀點，在1976年的意見健康的各個方面這一drugshulpverlening，dominant.14的所討論的主題主題提供在阿片成癮者美沙酮，一個主題其目的是有爭議的。政府的建議在20世紀70年代中期，謹慎的態度提供美沙酮。只有在有限的和想要的允許的程度，以引導的一個過程解毒和支持的社會綜合的人。在之前的時間事件1995年drugsnota1986年首次報導使用搖頭丸（後來的方藥）。1988年啟動四年的應用研究藥物（1984年只有高中生大麻）。錶約束和渴求的援助吸毒者（ISAD）：dwangbehandeling必須為工具藥物被拒絕。1990年啟動項目“健康學校和飲料。1992年結論：提供的《馬斯特裏赫特條約》包括建立歐洲刑警組織（歐洲政治-情報過程；後來在書房海牙）。1993年建立藥物資訊和監測系統的維數.；“丸”，testservice消費者）建立歐洲監測中心藥物和藥物成癮（毒品）。刑事ontnemingsmaatregel生效（我把他們的法律）的測定刑事訴訟法中關於“剝奪”非法獲得的效益（沒收罪犯的能力）。1994年建立跨部門工作小組减少干擾。1995年出版說明荷蘭的毒品。持續與變遷：公共衛生意義政策的變化，是前提；由於社會和國際政治的發展。荷蘭的毒品政策的發展52這並沒有封锁我們有各種方案提供美沙酮的地方產生具有不同的準則，劑量和相應的救災工作。的一個組成部分，它是從1976年的健康建議不建議對methadonverstrekking.g70年代末和80年代kristalliseerden看法正確的方法（他們的drugshulpverlening主要集中在這個時候幫助海洛因的使用）擴大。vomil集中在醫療方面的問題為重點的戒毒計畫；CRM的關注集中在“社會康復”是20世紀80年代初提出的ex-verslaafden.15-17然而，在政府的懷疑對象禁欲（是否使用美沙酮）不高。又是否不應該限制使用的風險（傷害）為主要hulpverleningsdoel製定。這是說，毒品問題–特別是有關犯罪和污染範圍和程度上，新增了。這要求一個新的視野。這些首次注意到在中beweging.18毒品ISAD說明是基於科學研究和swierstra販運negebruikers.19下。在本研究中指出，“生活方式”的形成，並在海洛因的使用由特定的社會結構（“heroïnestructuur）由非法的群體，如經銷商，和合法的團體，在執法、司法和各工作人員的一部分。經驗其中一個組的用戶獲得（包括監禁了這樣的生活方式）的，